工傷保險待遇發(fā)放指南：上班摔傷后的應(yīng)對之策

　　一、引言

　　在工作中不慎摔傷，是許多勞動者可能遇到的情況。對于這種情況，工傷保險制度為勞動者提供了相應(yīng)的保障。那么，當勞動者在公司上班摔傷后，應(yīng)該如何申請和領(lǐng)取工傷保險待遇呢?本文將從法律角度出發(fā)，詳細解析工傷保險待遇的發(fā)放方式，并提供相應(yīng)的應(yīng)對之策。

　　二、工傷保險待遇的發(fā)放方式

　　根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)規(guī)定，工傷保險待遇的發(fā)放方式主要分為兩種：

　　由工傷保險基金支付：這部分待遇包括醫(yī)療費、康復(fù)性治療費用、輔助器具安裝配置費用、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工傷醫(yī)療補助金等。這些費用由工傷保險基金按照規(guī)定的標準直接支付給工傷職工或其近親屬。

　　由用人單位支付：這部分待遇包括停工留薪期工資福利待遇、五級和六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼(在用人單位難以安排工作的情況下)、一次性傷殘就業(yè)補助金等。這些費用由用人單位按照規(guī)定的標準支付給工傷職工。

　　三、上班摔傷后的應(yīng)對之策

　　當勞動者在公司上班摔傷后，應(yīng)按照以下步驟進行應(yīng)對：

　　及時就醫(yī)并報告單位：

　　勞動者在摔傷后，應(yīng)第一時間前往醫(yī)院就診，并保存好所有醫(yī)療單據(jù)和病歷。

　　同時，勞動者應(yīng)盡快告知單位摔傷情況，讓單位了解事情經(jīng)過。單位在接到通知后，應(yīng)及時安排人員陪同就醫(yī)，并協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)。

　　申請工傷認定：

　　勞動者或其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

　　申請時需提供勞動合同、醫(yī)療診斷證明、事故現(xiàn)場照片等相關(guān)材料。社會保險行政部門在收到申請后，將進行調(diào)查核實，并在60日內(nèi)作出工傷認定決定。

　　進行勞動能力鑒定：

　　工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定結(jié)果將作為確定傷殘等級和享受相應(yīng)工傷保險待遇的依據(jù)。

　　勞動者可以向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提供相關(guān)醫(yī)療資料。勞動能力鑒定委員會在收到申請后，將組織專家進行鑒定，并在60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。

　　申請享受工傷保險待遇：

　　工傷職工或其近親屬、工會組織在勞動能力鑒定結(jié)果出來后，可向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請享受相應(yīng)的工傷保險待遇。

　　社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在審核確認后，將按照規(guī)定的標準支付工傷保險待遇。對于應(yīng)由用人單位支付的待遇部分，勞動者可要求用人單位及時支付。

　　維權(quán)途徑：

　　如果用人單位未依法為勞動者繳納工傷保險費，導致工傷職工無法享受工傷保險待遇的，工傷職工可依法向用人單位主張權(quán)利。

　　如果用人單位拒絕支付或拖延支付工傷保險待遇的，工傷職工可向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁或向人民法院提起訴訟來維護自己的合法權(quán)益。

　　四、案例分析

　　假設(shè)某勞動者在公司上班時不慎摔傷，導致骨折。該勞動者及時就醫(yī)并報告了單位。單位在接到通知后，協(xié)助其辦理了工傷認定申請。經(jīng)認定為工傷后，該勞動者進行了勞動能力鑒定，并被鑒定為九級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)規(guī)定，該勞動者可享受以下工傷保險待遇：

　　醫(yī)療費：由工傷保險基金實報實銷。

　　一次性傷殘補助金：由工傷保險基金支付9個月的本人工資。

　　停工留薪期工資福利待遇：由用人單位支付，標準為其受傷前正常工作時的工資福利待遇。

　　一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金：這兩項待遇的具體標準由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。以某省為例，九級傷殘的一次性工傷醫(yī)療補助金為8個月的本人工資，一次性傷殘就業(yè)補助金為16個月的本人工資。這兩項待遇分別由工傷保險基金和用人單位支付。

　　五、結(jié)語

　　工傷保險是保障勞動者在工作中遭受事故傷害或患職業(yè)病時獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償?shù)囊豁椫匾贫取．攧趧诱咴诠旧习嗨螅瑧?yīng)依法申請工傷認定和勞動能力鑒定，并按照規(guī)定的程序申請享受相應(yīng)的工傷保險待遇。同時，用人單位也應(yīng)依法為勞動者繳納工傷保險費，確保工傷職工在遭受事故傷害時能夠得到及時救治和經(jīng)濟補償。對于用人單位的違法行為或侵權(quán)行為，勞動者應(yīng)依法維護自己的合法權(quán)益。